Niechodzenie na pogotowie” stało się ostatnio problemem dla wielu osób. W obliczu przepełnienia izby przyjęć może się to opóźnić; idź, nie tylko długie kolejki, ale także ryzyko zakażenia krzyżowego. W jakich więc okolicznościach osoby starsze, osoby z chorobami współistniejącymi, kobiety w ciąży i dzieci muszą iść na pogotowie?Peking Union Medical College Hospital oddział ratunkowy lekarz prowadzący Liu Shuang odpowiedział!

Starzy ludzie

Ciężka śmiertelność z powodu zakażenia COVID-19 u osób starszych jest znacznie wyższa niż u młodych ludzi. W porównaniu z młodymi ludźmi w grupie wiekowej 18-29 lat, śmiertelność w grupie wiekowej 60-75 lat jest 60 razy większa niż w przypadku osób młodszych, a śmiertelność osób w wieku powyżej 85 lat jest 340 razy większa niż wśród młodych ludzi !

Wiele objawów zakażenia COVID-19 w podeszłym wieku jest bardzo tajemniczych i nietypowych, takich jak zapalenie płuc po zakażeniu, ale bez kaszlu czy gorączki, jedynie zmiany świadomości, zmęczenie i senność, które obecnie często określa się mianem „cichej hipoksji”. Po zakażeniu osób starszych nowym koronawirusem dochodzi również do różnych wtórnych infekcji bakteryjnych, jeśli niewłaściwa opieka, ślepo powodująca nadmierne spożycie wody po gorączce i może wywołać niewydolność serca. Dlatego osoby starsze powinny bardziej uważać na swoją opiekę po chorobie.

Osoby w podeszłym wieku powinny jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza, jeśli wystąpią następujące stany:

1. Temperatura ciała wzrosła o 38,5 ℃ przez ponad 3 dni.

2. 2. W porównaniu do stanu sprzed choroby pogorszyło się odżywianie, znacznie zmniejszyła się ilość wydalanego moczu lub wystąpiło nowe nietrzymanie stolca.

3. Reakcja / stan psychiczny jest znacznie ospały niż wcześniej, senność, zaburzenia komunikacji, odrzucenie, nie wiadomo, gdzie się znajdują i nie można ukończyć tego, co można było zrobić wcześniej (np. chodzenie, rozmawianie).

4. Nowe wstrzymywanie oddechu, trudności w oddychaniu, nie mogą leżeć płasko.

5. Zaostrzenie kaszlu lub świszczącego oddechu, a nawet pojawiają się siwe włosy i fioletowe usta.

6. Ludzie wokół niego słyszeli oczywisty dźwięk plwociny w gardle starca i trudno było ją wykrztusić.

7. Nasycenie tlenem jest normalne w zwykłych porach, ale po wystąpieniu wysycenie tlenem wynosi 93%. 8. Jeśli u osób starszych występują również przewlekłe choroby płuc, choroby serca, cukrzyca i inne podstawowe choroby, nie należy pić zbyt dużej ilości wody ani na siłę jeść w domu. W przypadku nasilenia objawów podstawowych chorób, należy w porę zgłosić się do lekarza.

Populacja z chorobą podstawową

Przewlekła choroba płuc, choroby serca, cukrzyca, przewlekła choroba nerek i przewlekła supresja funkcji odpornościowych to najczęstsze czynniki ryzyka wystąpienia ciężkiego zakażenia COVID-19. Kiedy ludzie z tymi chorobami zostaną zarażeni nowym koronawirusem, należy uważnie obserwować, nawet jeśli siła fizyczna może to wytrzymać, najlepiej nie dbać o dzieci lub zwierzęta domowe, dzienną temperaturę, tętno, ciśnienie krwi i krew pomiar tlenu.

Osobom z chorobami współistniejącymi zaleca się jak najszybsze zasięgnięcie porady lekarskiej, jeśli wystąpią następujące warunki:

1. Możesz również mieć wstrzymywanie oddechu lub trudności z oddychaniem podczas pójścia do toalety lub wykonywania łagodnych czynności.

2. Ciśnienie krwi wzrasta lub spada o 20 mmHg w stosunku do zwykłego podstawowego ciśnienia krwi, pojawiają się zawroty głowy i zmęczenie.

3. Nowy ból w klatce piersiowej, ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca i brak poprawy po odpoczynku lub trudności w leżeniu na wznak.

4. Temperatura ciała utrzymuje się na poziomie 38,5℃, a temperatura ciała nie poprawia się po zażyciu leków przeciwgorączkowych, a nawet pojawiają się objawy takie jak zamglona świadomość, złe przyjmowanie pokarmu, zmniejszona objętość moczu. Normalne nasycenie tlenem jest normalne (95%), ale saturacja tlenem zmierzona przez siebie wynosi <94% po wystąpieniu choroby lub prawidłowa podstawowa choroba płuc (nasycenie tlenem <95%), ale nasycenie tlenem jest niższe niż zwykły poziom.

P panujący

Zasięgnij pomocy medycznej tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpią u niej następujące objawy:

1. Wysoka gorączka, która trwa dłużej niż 39℃, a efekt nie jest dobry po zażyciu leków przeciwgorączkowych.

2. Uporczywy silny ból głowy i ból nie ustąpi po zażyciu leków lub odpoczynku.

3. Zawroty głowy lub omdlenia, a nawet chwilowa utrata przytomności.

4. Poczuj duszność, ucisk w gardle lub klatce piersiowej, trudności w oddychaniu podczas leżenia płasko i musisz położyć poduszkę, aby zasnąć.

5. Nowy ból w klatce piersiowej, taki jak ucisk lub ucisk w środku klatki piersiowej lub oprócz klatki piersiowej, ból może rozprzestrzenić się na plecy, szyję lub ramię lub krwioplucie.

6. Nagłe zmiany w częstości akcji serca, takie jak uczucie bicia serca, nieregularny pomiar tętna i brak poprawy po odpoczynku. W procesie zmiany bicia serca i odczuwają zawroty głowy i zmęczenie.

7. Ciężkie nudności i wymioty. Nagły, ciężki dyskomfort w żołądku, znacznie wykraczający poza zwykłe (wczesna ciąża (nudności i wymioty).

8 Nagły początek bólu brzucha, który nasila się z upływem czasu. Ogranicz lub zatrzymaj świadome ruchy płodu. Nowe krwawienie z pochwy lub płyn podczas ciąży.

Dzieci

W porównaniu z poprzednimi szczepami infekcja Omicjon spowodowała znaczny spadek śmiertelności z powodu ciężkiej choroby na całym świecie, a obecnie śmiertelność z ciężką chorobą wynosi około 1%. Ale ponieważ jego infekcja jest bardzo rozpowszechniona w populacji, zwłaszcza u dzieci, przenoszenie znacznie wzrosło w porównaniu z poprzednimi szczepami. Chociaż śmiertelność dzieci zakażonych COVID-19 jest bardzo niska, może to również prowadzić do ciężkich chorób u dzieci, zwłaszcza tych z chorobami współistniejącymi, a ryzyko ciężkiego przebiegu choroby wzrośnie. Podobnie jak dorośli, dzieci z otyłością, cukrzycą, astmą, przewlekłą chorobą płuc lub immunosupresją mogą być również narażone na zwiększone ryzyko ciężkiej choroby.

Jak najszybciej zasięgnij porady lekarza, jeśli u dziecka wystąpią następujące objawy:

1. Ciągła wysoka gorączka przez ponad 3 dni.

2. Duszność (krócej niż 2 miesiące, 60 razy/min; od 2 do 12 miesięcy, z wyjątkiem skutków gorączki i płaczu, 50 razy/min; od 1 do 5 lat, 40 razy/min; powyżej 5 lat, 30 razy /min).

3. Obniżony poziom aktywności lub świadomości, np. letarg, brak pobudzenia, ciągły płacz, a nawet konwulsje.

4. Odmowa jedzenia lub trudności w jedzeniu, powtarzające się wymioty lub biegunka oraz objętość moczu są znacznie zmniejszone.

5. Blada skóra lub usta i fioletowe kończyny.

6. W przypadku dzieci z innymi schorzeniami zaleca się terminowe zasięgnięcie porady lekarskiej.